基于数据挖掘的非酒精性脂肪肝中医临床用药规律研究(3)
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3.2 病性属本虚标实，脾肾亏虚为本，湿痰瘀热痹阻于肝为标
多数医家认为，本病主要病机为肝脾肾亏虚，肝失疏泄、脾失健运，致水湿内停、痰浊内生、气滞血瘀，本次数据挖掘结果也体现了这一学术观点。
药物的四气五味是中药药性理论的基本内容之一。中药的四气五味不同，其治疗作用亦不同。37种主要药物的五味以甘味、苦味和辛味为主。甘淡味药具有补益和利湿作用，辛味药能行气，行血，苦味药功在燥湿，诸药药性也以温、平、微寒为主，无大热之品，且少用大寒之药。甘味药平补脾肾，以求治本。辛温药行气活血散瘀，以祛血瘀，同时使甘味药补而不滞。辛温亦能燥湿化痰，再加以淡渗利湿，佐以苦寒清热利湿，使湿痰瘀热之标得祛。可见，所用之药的性味符合NAFLD的“本虚标实”的病性特点，也是临床中医专家标本兼治用药的具体体现。
尽管不同医家对NAFLD病机认识的侧重点有所不同，但湿、痰、瘀、热互结为大部分医家的共识，37种药物的聚类分析结果，也支持之一病机认识。37种药物被聚为9大类：活血化瘀药248频次，利水渗湿172频次，化痰药97频次，清热药182频次，这些都体现了医家对湿、热、痰、瘀致病共同认识；消积药146频次，所用药物为山楂、香附、枳实、枳壳，山楂不但消积，更有活血散瘀之功，香附、枳实、枳壳除消食导滞之外，还能行气疏肝。补气药156频次，补阴药64频次，针对脾肾亏虚之本；行气药57频次，行气疏肝，补而不滞；另有大黄一味 ......
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