1.眉山市中医医院内分泌科，四川 眉山 620010；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072

    关键词：糖尿病；消渴；脾弱胃强；脾瘅

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.08.039

    中图分类号：R259.871 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)08-0117-02

    现代中医学对糖尿病的认识已突破了传统消渴“阴虚燥热”的理论，有了更广泛与深入的研究。以“脾不散精、脾胃内热”立论便是其中重要的一种，这一病机特点，深析其实质，即脾弱胃强。为此，诸多学者对脾弱引起胃强并导致糖尿病发生发展的机理研究做了一定探讨。但对胃强可以反作用于脾弱，以致二者恶性循环在糖尿病发生发展中的重要意义未能充分认识。因此，有必要对糖尿病脾弱胃强的相互关系及临床意义作更深入的探究。

    1 关于脾弱胃强

    对糖尿病的认识一般遵《素问·奇病论篇》“脾瘅”之说，认为脾不散精、脾胃内热为其核心病机，如吕氏等[1]182将糖尿病明确分为脾瘅期、消渴期、消瘅期，认为脾不能散精及由此导致脾胃内热，内热伤阴是糖尿病的基本病机。又脾运化无力，散精功能不足即为

    通讯作者：岳仁宋，E-mail：yuerensong@hotmail.com

    脾弱；胃火偏盛，消谷善饥即为胃强[2]。据此，糖尿病的病机特点可概括为“脾弱胃强”，这也成为不少学者对糖尿病病机的共识[3-4]。结合多年临床经验 ......