消痰散结方对甲状腺乳头状癌术后远期疗效的影响
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关键词：消痰散结方；甲状腺乳头状癌；卡氏评分；中西医结合疗法
中图分类号：R273.61 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)10-0092-02
近年来，甲状腺癌发病率上升，在所有病理类型中，甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。甲状腺肿瘤的发生与情志失调、痰浊、瘀血等病理产物蓄积相关。本院魏品康教授从痰论治痰浊为患疾病，自拟消痰散结方，研究表明其疗效显著[1-2]。笔者在痰证理论基础上，利用消痰散结方治疗PTC，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取386例2006年1月-2007年12月本院PTC患者。其中男性158例，女性228例，年龄18～72岁，平均年龄(48.7±7.5)岁。采用随机数字法随机分为治疗组和对照组，各193例。随访5年，因依从性等问题失访共62例，予以剔除后，治疗组151例，对照组173例。
1.2 诊断与纳入标准
①根据临床病理结果诊断为PTC；②接受甲状腺癌标准根治术治疗；③无明确的其他脏器及淋巴结转移；④接受随访≥5年；⑤患者对治疗方案知情同意。
1.3 治疗方法
2组患者均给予甲状腺抑制治疗[左甲状腺素钠片(商品名：优甲乐Euthyrox)]。治疗组在西医治疗基础上予消痰散结方(含制天南星、法半夏、山慈菇、浙贝母、佛手、香橼皮、土茯苓、黄连、藿香、佩兰、绿豆衣等)，每日1剂，水煎，每日3次口服，每次30 mL。
1个月为1个疗程，术后第1年服药6个疗程，第2年起每年至少服药3个疗程。
1.4 随访
1.4.1 近期随访 于术后1、3、6、12个月分别进行随访。随访内容：患者自觉症状、生活精神状况及卡氏评分。
1.4.2 远期随访 术后1年，每隔半年随访1次。随访内容：患者自觉症状、生活精神状况、卡氏评分及甲状腺功能检测、颈部B超检查等 ......
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