活骨汤结合介入疗法治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死疗效观察
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中图分类号:R274.91 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2014)10-0094-02
股骨头缺血性坏死是由于各种原因引起股骨头血液循环障碍,破坏邻近关节面组织的血液供应,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞等死亡的一个病理过程。介入治疗可增加侧支循环,疏通股骨头营养血管,使坏死骨质逐渐被吸收,新骨形成,股骨头得以修复。笔者运用活骨汤结合介入疗法治疗股骨头缺血性坏死取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入病例均为2010年2月-2012年8月本院患者,76例共123髋,随机分为治疗组及对照组。治疗组41例66髋;男20例,女21例;平均年龄(43±4.19)岁;平均病程(4±1.53)月;髋关节Harris评分平均(56.03±4.69)分。对照组35例57髋;男18例,女17例;平均年龄(44±3.72)岁;平均病程(4±2.01)月;髋关节Harris评分平均(54.64±5.84)分。2组患者性别、年龄、病程、Harris评分差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
参照文献[1-3]拟定Ⅱ期股骨头缺血性坏死诊断标准。①患髋疼痛,活动受限,或伴有痛性跛行;②双髋X线片示股骨头出现囊性变,关节面平整,关节间隙正常;③MRI示股骨头形态正常,患侧股骨头散在斑点状或小囊,T1W I呈低信号强度,T2W I为高信号强度,T1W I与T2W I均为不规则混杂信号。
1.3 纳入标准
①符合上述诊断标准;②年龄18~50岁;③患者签署知情同意书。
1.4 排除标准
①伴有严重心、肺、肾等脏器功能不全及其他自身免疫性疾病和神经内分泌疾病者;②严重精神障碍者;③未能按疗程服用药物者。
1.5 治疗方法
2组均予介入治疗。常规消毒后,铺巾,取右侧股动脉穿刺 ......
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