醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒昏迷临床观察
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关键词:急性酒精中毒;醒脑静注射液;盐酸纳洛酮注射液
中图分类号:R259.956 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2014)10-0100-02
急性酒精中毒昏迷为内科常见急症,可导致消化系统、中枢神经系统、心血管系统受损,甚者可导致死亡。笔者应用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒昏迷取得满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月-2013年10月本院急诊科急性酒精中毒昏迷期患者70例,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组男27例,女8例;年龄18~51岁,平均(35.26±10.43)岁;饮酒至就诊时间1.5~5 h,平均(2.6±0.49)h。对照组男25例,女10例;年龄19~55岁,平均(37.79±11.02)岁;饮酒至就诊时间1.8~5.5 h,平均(2.9±0.51)h。2组患者年龄、性别、就诊时间比较差异无统计学意义
(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
参照文献[1-3]拟定。①就诊前有过量饮酒史;②呼吸、呕吐物中有浓重酒味;③血乙醇浓度:54~87 mmol/L;④沉睡或意识模糊、昏迷,皮肤湿冷,体温降低甚至寒战,面色苍白,唇微绀,心率加快,血压降低,呼吸减慢,打鼾,或伴严重共济失调、四肢瘫软。
1.3 纳入标准
①符合上述诊断标准;②年龄16~65岁;③8 h内饮酒史;④患者家属对治疗方案知情并同意。
1.4 排除标准
①症状较轻及深昏迷者;②由于药物中毒(如安眠药、农药)、糖尿病酮症酸中毒、高血压、脑血管疾病等引起的昏睡或昏迷;③急性酒精中毒合并急性心血管疾病,肝、肾功能严重障碍,酒精中毒性脑病及饮酒后跌倒导致颅脑外伤者。
1.5 治疗方法
1.5.1 基础治疗 2组均予洗胃、畅通气道、吸氧、心电监护、保留导尿、维持水电解质和酸碱平衡、脱水、利尿及能量合剂(10%葡萄糖注射液500 mL+胰岛素4 IU+ATP 20 mg+辅酶A 1O0 IU+维生素B注射液200 mg+维生素C注射液3 g)静脉滴注 ......
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