对放射性直肠炎的中药保留灌肠技术优化研究(1)
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摘要：目的 探讨中药保留灌肠治疗放射性直肠炎最优技术方案(包括给药温度、滴注时间、药量、插管深度)。方法 采用正交试验设计方法，将63例放射性直肠炎患者随机分为9组，按照不同的试验条件灌肠给药。疗程均为6周。分别以治疗后中医证候积分、放射损伤疗效评定结果、体力状况评分为效应指标，对正交试验结果进行方差分析，得出中药保留灌肠治疗放射性直肠炎最优技术方案。结果 给药温度(39±0.5)℃、滴注时间30 min、药量100 mL、插管深度20 cm为中药保留灌肠最优技术方案。结论 本研究所得放射性直肠炎灌肠条件的优化方案合理可行。
关键词：放射性直肠炎；灌肠疗法；正交试验；肠瑞灌肠剂
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.11.005
中图分类号：R259.742.3 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)11-0013-04
放射性直肠炎(radiation proctitis，RP)是妇科肿瘤及其他腹腔、盆腔、腹膜后恶性肿瘤接受放射治疗后的常见并发症。本病属中医“痢疾”、“肠风”、“脏毒”、“肠澼”、“内痈”等范畴。急性期中医治疗以祛邪为主，慢性期为扶正与祛邪并用。肠道局部给药有诸多优势，保留灌肠能使药液与溃疡面充分作用，促使溃疡修复，是目前治疗RP的有效手段之一。笔者应用本院院内制剂中药肠瑞灌肠剂保留灌肠治疗RP取得较好疗效，但在临床中发现保留灌肠时给药温度、滴注时间、药量、插管深度等因素均影响疗效。本研究旨在探索中药保留灌肠治疗RP的最佳技术方案。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择2011年10月-2012年10月山西省中医院肿瘤科、山西省肿瘤医院放疗科、山西中医学院第二附属医院消化科的住院患者63例，均为宫颈癌放疗后的女性患者，年龄32～67岁(中位数46岁)。放射治疗均采用体外照射结合腔内高剂量率后装治疗 ......
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