穴位按摩结合抚触对高危儿发育早期干预临床观察
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关键词：儿童发育障碍；穴位按摩；抚触；早期干预
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.12.031
中图分类号：R272.95 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)12-0100-02
高危儿是指在妊娠期、分娩时及新生儿期由于各种因素影响，日后可能造成脑成熟障碍，导致智力障碍、脑瘫、癫痫、行为异常及视力、听力障碍者。高危因素包括低出生体质量、早产、产伤、宫内或产时窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、严重感染、严重妊高症、高龄初产等。研究表明，在生命早期(0～3岁)对高危儿进行正确干预，可减轻发育障碍及伤残程度[1]。笔者观察穴位按摩结合抚触干预对高危儿体格、神经心理发育的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
48例纳入病例来源于2012年1月-2013年3月中国中医科学院望京医院预防保健科。按就诊顺序单双数随机分为干预组和对照组各24例。干预组男13例，女11例；年龄19～35 d，平均(27.42±4.99)d；对照组男10例，女14例；年龄17～36 d，平均(26.96±5.16)d。2组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准
①符合2002年北京市儿童保健所制定的《北京市散居儿童保健工作常规》中高危儿诊断标准：低出生体质量儿(体质量<2500 g)，早产儿(胎龄<37周)，多胎儿，过期儿，产伤和宫内或产时窒息儿，缺氧缺血性脑病，颅内出血，病理性黄疸，严重感染；生母为高龄初产(>35岁)、严重妊高症、盲聋、呆傻、精神病等；②高危儿家长对治疗方案知情，同意配合全程干预诊治。
1.3 排除标准
①伴遗传代谢性疾病者；②先天畸形并影响生活能力者(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)。
1.4 治疗方法
2组均予抚触。操作方法：操作者用双手拇指指腹从患儿眉间向两侧推，并从下颌部中央向两侧以上滑行，使上下唇形成微笑状；一手托头，另一手指腹从前额发际抚向脑后，最后食指、中指分别在耳后乳突部，换手同法抚触另半部；双手分别从胸前外下方向对侧上方交叉推进 ......
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