缓衰口服液对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄小鼠肾脏低氧—微血管荒废—肾间质纤维化的影响(3)
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目前西医治疗ARAS主要是控制血脂、血压、抗血小板聚集等，用肾素-血管紧张素系统阻滞剂防治肾间质纤维化，该类药物对肾功能不全引起的蛋白尿有一定的降低作用，并通过抑制血管收缩作用改善肾间质缺血情况。但是对于血清肌酐明显升高的患者，该类药物的应用明显受到限制，且血管重建和支架植入术对肾功能改善未见明确疗效[14-15]。因此近年来中医药在延缓ARAS进展和保护肾功能方面的作用日益受到重视。
本研究检测HIF-1α、vWF、TGF-β、Ⅳ型胶原、α-SMA的表达，观察中药在低氧-微血管荒废-肾间质纤维化中的作用。结果表明，缓衰口服液能抑制ARAS中低氧-微血管荒废-间质纤维化这一病理链的进展。有研究表明，肾小球疾病中肾小管-间质纤维化的程度与肾小管周围毛细血管数量及面积呈负相关，肾小管-间质纤维化伴随着肾小管周围毛细血管的荒废及毛细血管血流的减少[16]。因此，缺氧被认为是肾小管-间质损伤的主要因素，是早期纤维化的信号，并贯穿肾纤维化的整个过程，最终导致终末期肾脏病。HIF-1是机体在低氧环境下最主要的调控因子。组织的缺氧会促进细胞保护因子如HIF等的产生。HIF-1是由α、β两个亚基组成的异二聚体，其核心HIF-1α受缺氧信号的调控。在缺氧情况下，胞质内的HIF-1α转移到核内与HIF-1β结合形成有活性的HIF-1 ......
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