关键词：柴胡桂枝汤；半夏厚朴汤；五苓散；治疗应用

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.01.030

    中图分类号：R249.7 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)01-0102-02

    笔者在治疗妇科疾病过程中发现，恰当应用经方能起到立竿见影的疗效。兹举验案三则，以飨同道。

    1 典型病例

    1.1 柴胡桂枝汤加减治疗热入血室

    案例1：患者，女，43岁，2013年4月17日初诊。患者近1年来月经提前，6 d/24 d，常伴口苦、咽干，近4个月出现经间期出血。Lmp：2013年4月10日，量少、色黯红、有血块，无痛经。2013年4月14日患者出现咽痛，伴自觉身体发热，次日出现小腹部酸痛，前往某医院就诊，查血常规：中性粒细胞84.6%。体温38.5 ℃。诊断为上呼吸道感染。给予头孢类抗生素治疗。4月17日凌晨，体温升至39.6 ℃，自行口服解热镇痛药后汗出不止，服抗生素后，全身出现皮疹、痒甚。入院查：中性粒细胞84.6%，C反应蛋白(CRP)62.40 mg/L，红细胞沉降率45 mm/h。刻下：自觉发热恶风，下腹部酸痛，口苦，咽干，偶有恶心、心慌胸闷，头晕，大汗出，全身皮疹、色红、痒难忍，纳眠差，二便调，舌黯红，苔黄厚，脉沉细弦。既往体健，自诉对环丙沙星、青霉素、甲硝唑等过敏。入院时体温正常。查体：前胸、后背、双手掌心出现散在红色丘疹、瘙痒；左下腹压痛(+)。妇检：宫颈中度糜烂，有触血；子宫前位，稍大，质中，表面不平，压痛(±)；双侧附件稍增厚、无压痛。辨证为热入血室证 ......