关键词：慢性阻塞性肺疾病；病机；气虚；络脉损伤

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.04.031

    中图分类号：R259.63 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)04-0106-03

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，其气流受限不完全可逆、呈进行性发展；早期以慢性咳嗽、咯痰为主要表现，随病程迁延，肺功能呈进行性减退而逐渐出现气喘、呼吸困难和全身不良效应。本病属中医“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴，系肺脏感邪，迁延失治，痰瘀稽留，损伤正气，肺、脾、肾虚损，正虚卫外不固，外邪反复侵袭而发，证属本虚标实，正虚、痰浊或痰热、瘀血在整个疾病过程演变中具有重要的意义[1]。笔者通过查阅中医文献，结合长期临床观察，发现气虚是COPD发病始动因子，痰浊、瘀血是其主要病理因素，而络脉损伤贯穿于整个疾病过程，影响本病的发生、发展和转归，故认为气虚络损是其基础病机。兹略陈管见如下。

    1 气虚是慢性阻塞性肺疾病的发病基础

    《灵枢·百病始生》曰：“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒……风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。”《素问·刺法论篇》亦云：“正气存内，邪不可干。”可见，正气亏虚是发生疾病的内在基础 ......