温阳通络法治疗硬皮病继发肺纤维化验案一则
关键词：硬皮病；肺纤维化；痹证；温阳通络；当归四逆汤
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.10.036
中图分类号：R259.932.5；R259.63 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)10-0117-02
硬皮病是一种特异性抗体介导的以微血管损伤及皮肤和/或内脏进行性纤维化为特征的结缔组织病，约80%患者可累及肺间质，继发肺纤维化[1]。肺纤维化可导致弥漫性肺损害，以限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍为主要特征。目前，现代医学对硬皮病相关肺纤维化的治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主，但部分患者因药物不良反应而中止治疗，故探索中医药治疗本病已成必要。笔者现结合案例，就温阳通络法在该病治疗中的应用作一探讨，以进一步丰富治疗思路。
1 典型病例
患者，女，59岁，2013年2月19日就诊。1个月前，患者无明显诱因出现活动后呼吸困难，运动耐量渐进性下降(从登3层楼诱发呼吸困难发展至平地快走100 m诱发呼吸困难)，伴轻度咳嗽、咯少量白痰，院外查胸部CT示：双肺弥漫斑片状及网格样改变，考虑肺炎。予抗感染、止咳、化痰治疗，症状改善不明显。
入院后查体：两肺底闻及爆裂音 ......
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DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.10.036
中图分类号：R259.932.5；R259.63 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)10-0117-02
硬皮病是一种特异性抗体介导的以微血管损伤及皮肤和/或内脏进行性纤维化为特征的结缔组织病，约80%患者可累及肺间质，继发肺纤维化[1]。肺纤维化可导致弥漫性肺损害，以限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍为主要特征。目前，现代医学对硬皮病相关肺纤维化的治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主，但部分患者因药物不良反应而中止治疗，故探索中医药治疗本病已成必要。笔者现结合案例，就温阳通络法在该病治疗中的应用作一探讨，以进一步丰富治疗思路。
1 典型病例
患者，女，59岁，2013年2月19日就诊。1个月前，患者无明显诱因出现活动后呼吸困难，运动耐量渐进性下降(从登3层楼诱发呼吸困难发展至平地快走100 m诱发呼吸困难)，伴轻度咳嗽、咯少量白痰，院外查胸部CT示：双肺弥漫斑片状及网格样改变，考虑肺炎。予抗感染、止咳、化痰治疗，症状改善不明显。
入院后查体：两肺底闻及爆裂音 ......
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