二诊时，乳房胀痛等诸症大为改善，唯乳头溢液不减，尿频、尿黄、尿失禁皆好转，并突发耳鸣，盖肾开窍于双耳，肝肾亏虚致耳鸣大作，遂于方中加甘温不燥的生晒参补气生津、补五脏、益智安神。尿频、尿黄、尿失禁虽好转，但瘀热仍在。瞿麦甘寒，归心、小肠经，功专泻心利水，使湿热从尿排出，对缓解尿频尿失禁有较好疗效。

    三诊：改用大寒之品生石膏和知母。生石膏甘寒质重，独入阳明，清阳明有余之热；知母上润肺阴，下滋肾水，制阳明独胜之火 ......