关键词：金匮要略；针灸；中风；痹证

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.04.029

    中图分类号：R245 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2016)04-0106-02

    《金匮要略·中风历节病脉证并治》详细论述了“中风历节”病，其指导思想和方剂至今仍在痹证的治疗中发挥着重要作用。笔者以“营卫俱微”“太阳中湿”理论指导临床应用针灸治疗痹证，收获颇丰，兹介绍如下。

    1 “营卫俱微”理论对针灸治疗痹证的指导作用

    《金匮要略·中风历节病脉证并治》曰：“营气不通，卫不独行，营卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。”本条指出，因营在脉中，卫在脉外，营气不通，卫气不行，营气与卫气微弱，三焦不能推动营卫之气濡养温煦四肢，出现卫表不固，汗出、足肿、胫冷，如外邪入侵，出现发热，则发为历节。吴氏等[1]认为，《金匮要略》中以桂枝汤类治疗风湿痹病，是以《内经》理论为基础，风湿痹病是以正气不足为发病的内在因素，感受风寒湿邪是发病的外在因素，其中风寒湿邪伤人，首先犯卫，更因人之正气亏虚，营卫之气更易受损，故风湿痹病发病之时多有营卫失和之证 ......