3 讨论

    PCOS病因病机比较复杂，其发病率可能受到地域、种族、饮食差异的影响。遗传、环境、精神心理等因素既能诱发PCOS产生，又可加重该病的发展。目前建立PCOS动物模型日渐成熟，雄激素造模法、孕激素联合HCG造模法、芳香化酶抑制剂来曲唑造模法等是当前公认的造模方法，它们所引起的PCOS在发病机理、组织形态和内分泌学方面均有差异。本实验选用来曲唑诱导建立PCOS大鼠模型。研究表明，来曲唑诱导建立的PCOS大鼠模型的内分泌学、组织形态学的改变符合人类PCOS患者的卵巢形态学及内分泌学改变的特征[6]。

    PCOS发生的主要因素主要有高雄激素血证和胰岛素抵抗。雄激素是女性生殖发育过程所必须的重要激素之一，是雌激素合成的前体，通过与AR特异性结合而在卵泡发育、排卵、生殖过程中发挥作用。雄激素过高则会导致卵泡颗粒细胞的增殖、分化受到抑制，同时通过对芳香化酶发挥抑制作用，使卵巢雌、孕激素分泌降低，大量的AR是闭锁卵泡增加、成熟卵泡减少的重要因素。研究表明，INSR是卵泡膜细胞分泌过多雄激素的重要因子，能促进卵巢AR的合成，引起高雄激素血症[7]，高水平的INS可能会使卵泡颗粒细胞过早成熟 ......