中心性肥胖高血压尿微量白蛋白/尿肌酐特征及与中医证型相关性分析(3)
肥胖及超重显著增加肾脏代谢和血流负荷,显著增加MAU的发生率,MAU是CKD及终末期肾病发生的早期阶段,伴随抗高血压药物的应用,相关的肾脏及心血管事件却未得到满意控制,提示在降压同时应重视防治早期肾损害,改善MAU,才可使患者获益更大。目前,单纯西药治疗疗效有限,而中医药治疗中心性肥胖高血压伴MAU的国内外相关文献较少。本研究对359例患者的中医证型分析发现,痰湿壅盛、肝阳上亢、阴阳两虚、阴虚阳亢4种证型例数构成比差异有统计学意义(P<0.05),而痰湿壅盛和肝阳上亢的总比例高达69%。同时本研究结果提示MAU水平与中医证型具有一定的相关性,痰湿壅盛证型MAU水平最高。根据其临床表现,肥胖高血压主要归属于中医“眩晕”范畴。《丹溪治法心要》归纳出了“肥人多痰湿”的病机特点。上海地区生活水平显著高于全国其他地方,中心性肥胖及高血压等代谢病的发生亦较全国其他地区严重 ......
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