临床上，根据患者有无膝关节肿胀、疼痛程度等，可将KOA分为肿胀期和非肿胀期、疼痛期和缓解期，并据此采取不同手法。肿胀期手法宜轻柔，重点在委中、足三里、血海及膝关节远端，促进下肢血液循环以达行气活血消肿之功；疼痛期应在治疗前寻找痛点，并施以力度中等深透的分筋手法，其周围以轻柔手法为主；缓解期以舒筋解挛、改善关节血供为主，手法可重但以治疗后不加重为宜。除上述部位外，还需取膀胱经之脾俞、肝俞、肾俞，以调和气血。总之，KOA手法治疗应根据患者的不同情况辨证用之，以柔筋为主。

    2.2 循经取穴，行气通经，和血养筋

    手法治疗须在经络学说指导下，根据病情、病变部位，辨证取穴，才能取得行气通经、和血养筋目的。所谓循经取穴，一是指根据病情的寒热虚实，辨证取穴；二是根据病变部位经络循行，选取适当穴位，以配合治疗。KOA与肝、肾、脾、胃密切相关，肝主筋，肾主骨，脾胃为气血化生之源。故手法治疗不仅要取膝关节处的穴位 ......