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高血压病血压晨峰现象从肝论治机理探讨(2)
http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国中医药信息》 2016年第9期
     天人合一,自然界的气运寒暑之变,与人体经脉气血流注、脏腑阴阳之变密切相关,影响着MBPS。《素问·六节藏象论篇》曰:“时立气布,如环无端,候亦同法。”又“谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。”

    3 从五脏相关看肝与血压晨峰现象的关系

    MBPS发生,病位在肝,五脏相关。《素问·至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”《慎斋遗书》曰:“头晕有肾虚而阳无所附者,有血虚而火升者,有脾虚生痰者,有寒凉伤其正气,不能升发,故上焦元气虚而晕者,有肺虚肝木无制而晕者。”肝属风木,其气主升,以气为本,变动为用,调畅气机,运血行气,脏腑合和。李仲守教授将高血压病机概括为“变动在肝,根源在肾,关键在脾”[9]。

    3.1 肝与肺

    一般MBPS辨证论治易忽略肺脏的重要性。肺主一身之气,主宣降而通水道,朝百脉而主治节,参与宗气的生成,贯心肺之脉,以助心行血。“肝主升,肺主降”是气机升降调节的关键,直接与肝之阴阳失调密切相关,肺气主降,肝气升发,升降相应,疏泄正常,气机调畅,肺朝百脉,气血循环,周流不息,血压正常。

    分析肝之阴阳失调时,应注意“肝主升、肺主降”在调制气机升降方面发挥的重要作用[10]。肝体阴而用阳,其病理特点是体阴易虚而用阳易亢 ......
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