针灸治疗广泛性焦虑症临证思路探讨(1)
关键词:广泛性焦虑症;临床思路;针灸DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.11.026
中图分类号:R245 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2016)11-0107-03
广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)临床主要表现为自身难以控制的对无明确对象或行为的过分担心,常伴有明显的自主神经症状,出现社交、职业及其他重要功能的损害,易合并抑郁症、物质滥用、惊恐发作、强迫等多种精神疾患,病程长,难以根治,易复发。GAD终生患病率约为4.1%~6.6%,普通人群年患病率在1.9%~5.1%[1]。Phillips等[2]调查报告显示,我国山东、浙江、青海、甘肃4省焦虑障碍的月患病率达到5.6%。有国外研究从评估GAD的直接经济负担(包括住院费用、门诊费用和药物费用)中得出,GAD人均直接经济负担最少为每年1133美元,最多可达每年2901美元[3-4],这无疑给患者和家庭带来沉重的经济负担。根据发病原因和临床症状,GAD可归为中医学“郁证”“不寐”“百合病”“怔忡”“脏躁”等范畴,其病位在脑,涉及心、肝、脾、肾等脏[5]。脑为元神之府,主情感、思维、记忆、智能等,也是维持诸项功能保持正常状态的物质基础 ......
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