关键词：阴虚湿热证；病因病机；辨证论治

    DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.11.031

    中图分类号：R228 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2016)11-0119-02

    阴虚证、湿热证为临床常见多发病证，历代医家均有详细阐述，但阴虚湿热证却鲜有专论。迄今，学术界在中医证候分类中亦未明确将阴虚湿热证独立列出。据笔者观察，临床上阴虚湿热证并不少见，尤其在病情反复而迁延难愈的疾患中。因此，探讨阴虚湿热证的辨证论治，具有不可忽视的临床意义。

    1 阴虚湿热证是一个特定证候

    阴虚湿热证并非阴虚证与湿热证的简单相加，而是两者存在内在联系，相互影响，互为因果，最终形成阴愈虚、湿热愈盛、胶结难解的局面，故可视为一个独立证候。

    1.1 阴虚与湿邪并存

    阴虚是脏腑阴津的损耗，而湿热中的湿是体内水液代谢异常而停聚体内。从表面来看，两者一少一多，一燥一湿，似乎矛盾对立，不能并存。但实际上，阴虚之阴乃人体正气的一部分，是正常成分；而湿热中的湿，虽也属阴，却是一种病理产物，故阴虚与湿停，一正一邪，一虚一实，二者并不对立，可以并见。

    1.2 阴津与湿邪乃同源异流

    从阴液的生成来看，饮入胃后，归宿有二：若为人体所用，循常道输布全身，谓之阴津；反之，不循常道而停聚体内，则谓之湿(内湿)，故阴津与湿邪实为同源异流。由此而言，内湿产生愈多，停滞越久，则阴津亏损愈多，即所谓“邪水旺一分 ......