肾康灵对维持性血液透析患者炎症状态及残余肾功能的影响(2)
透析患者诱发炎症反应的因素主要有两大类,其中慢性肾功能衰竭相关因素包括肾脏清除率降低引起的氧化物、炎症因子、羰基产物、糖基化终产物等的增加,各种慢性炎症性疾病、易于感染、慢性心力衰竭及动脉粥样硬化本身等;透析相关性因素包括临时血管、人造血管、造瘘处的感染以及血液透析中透析膜、透析液与机体的生物不相容性。冯志红等[15]研究显示,保护RRF、控制微炎症反应是改善血液透析患者的重要手段,而且血液透析患者炎症反应与RRF呈负相关[16]。此外,由于血流动力学的急剧变化可造成RRF下降,血液透析过程中如果大量脱水,可明显减少肾小球灌注,使RRF进一步减少[17-18]。为保证血流动力学改变较小,延缓肾功能恶化,本研究也严格限制患者钠水摄入,保证了透析间期体质量增长低于5%[19]。慢性肾功能不全属中医学“水肿”“虚劳”“关格”等范畴,病位在肾,由于肾阳或肾阴亏虚,浊毒、瘀血弥漫三焦,气化不利而发。肾康灵中黄芪、红参为君补益肾气,淫羊藿、枸杞子为臣补肾阳、肾阴,丹参、当归、川芎、大黄共为佐使,共奏活血化瘀、解毒降浊之功效。前期研究表明 ......
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