3 “中气升降”与气血的关系

    黄元御认为，“肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾”。盖脾土左旋，生发之令畅，故温暖而生肝木；胃土右转，收敛之政行，故清凉而化肺金。肺金即心火之清降者也，故肺气清凉而性收敛。肝木即肾水之温升者也，故肝血温暖而性生发。肾水温升而化木者，缘己土之左旋也，是以脾为生血之本；心火清降而化金者，缘戊土之右转也，是以胃为化气之原。对此，《四圣心源》进一步释曰：“阴生于上，胃以纯阳而含阴气，有阴则降，浊阴下降，是以清虚而善容纳。阳生于下，脾以纯阴而含阳气，有阳则升，清阳上升，是以温暖而善消磨。水谷入胃，脾阳磨化，渣滓下传，而为粪溺，精华上奉，而变气血。”所以，中气升降有序，则纳化相依，燥湿相济，从而阳化有源，阴生有本，气血充盛，精神交泰矣。

    此外，黄元御根据《内经》“水谷皆入胃，五脏六腑皆秉气于胃”“脾为孤脏，中央土以灌四傍”等理论，又提出“土气充盈，分输四子。己土左旋，谷气归于心肺；戊土右转，谷精归于肾肝” ......