从“虚”论治激素性股骨头坏死与OPG/RANK/RANKL系统相关性研究进展(3)
4 以“虚”论治激素性股骨头坏死中OPG/RANK/RANKL信号调控机制研究表明,长期应用GC导致OPG/RANK/RANKL信号调控紊乱,SONFH可能与其调控OPG mRNA和RANKL mRNA表达有关[29]。颜冰[30]在此基础上建SONFH脾肾亏虚型大鼠模型,应用活血补肾方药后发现在基因水平上可下调RANKL mRNA的表达,并上调OPG mRNA的表达,通过对OPG/RANKL mRNA的调控,达到抑制OC的生成和活化,促进OB功能的恢复,同时上调股骨头局部VEGF的表达,促进股骨头空骨陷窝组织的修复。认为VEGF与OPG/RANKL mRNA相互促进,在加强骨组织修复的同时促进股骨头内微血管的增殖,改善局部的血液供应。这与中医学“肾藏精,主骨生髓,精盛则髓足,化生气血,筋骨得养;脾之运化通畅,气血化生精气,以养先天之本,滋养肾精”的理论相一致。肖春生等[8]研究發现,利用右归丸、苓桂术甘汤佐以补阳还五汤在维持OPG/RANKL比率方面对GC表现出一定的拮抗作用 ......
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