史载祥辨治顽固性腹胀经验撷英(3)
2.4 温通逐寒,温补脾肾,温里助阳沉寒痼冷之顽固腹胀多见于素体虚弱患者,或寒邪久伏于里,其临床特点为腹胀喜暖,遇寒或进食生冷则腹胀加甚,或伴呕吐清涎等,苔白质淡,脉沉细,治宜温通逐寒、温补脾肾、温里助阳,方选《外台秘要》之九转玉壶丹,药用生硫黄一味。临证也可选用巴豆、乌头、肉桂、干姜等温里助阳之品。史老早年医案中记录:“曾治疗某42岁形瘦骨立的男性患者,腹胀多年,四处求医问药无法正常生活,患者每日呕逆黏涎,量多达300 mL。遂予以生硫黄1 g研末,每日分2次吞服,2周后加至3 g,腹胀日渐减轻,呕逆黏涎也随之减少。调治1个月后竟获痊愈,且体重增加,可正常工作生活。随访3年未再复发。”
2.5 通补奇经,温补阴阳,两益肝肾
奇经受损之顽固腹胀,其临床特点为环腰腹部膨隆鼓胀,有压迫紧索感,兼有耳鸣、欠寐、畏寒、面烘等,男子常伴遗精 ......
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