中医药防治糖尿病心肌纤维化机制研究进展(3)
7 抑制细胞凋亡心肌细胞具有不可再生性,国内外研究表明心肌细胞凋亡速度随DCM心脏舒缩功能的降低呈加速趋势。心肌细胞凋亡不断积累,引起细胞数目逐渐减少,并被胶原纤维等ECM代替,进而造成心肌修复性纤维化,加速心力衰竭形成。
赫小龙等[31]研究表明,黄芪失笑散对缺血心肌的保护作用与调节Bax/Bal-2有关。刘长山等[32]实验发现,牛蒡颗粒剂能明显升高DCM大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性水平,降低MDA含量,上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,下调促凋亡蛋白Bax表达,表明牛蒡颗粒可能通过抑制心肌组织氧化应激及调节Bcl-2、Bax蛋白的表达而抑制心肌细胞凋亡,发挥防治DCM的作用。马伟斌等[33]研究表明,葛根素通过减轻DCM大鼠内质网应激,抑制半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12的表达,进而抑制心肌细胞凋亡,发挥心脏保护作用。陈英男等[34]实验表明,芒果苷可抑制糖尿病大鼠心肌细胞凋亡,具体机制可能与其下调血糖水平及内质网应激中肌醇依赖酶1介导的JNK信号通路的表达有关 ......
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