2.2 调节转化生长因子-β表达

    TGF-β在体内具有多种生物学活性，是具有多项调节功能的细胞因子，目前研究认为TGF-β是导致肾小管间质纤维化、肾小球硬化和肾小管及肾小球基底膜增厚的关键因子，在DN的发病机制中发挥着重要作用[12-13]。TGF-β最重要的功能是调节细胞的增生、分化和胞外基质的产生。TGF-β可通过刺激细胞外基质中胶原、连接蛋白等多种成分合成来发挥作用；可抑制蛋白酶相关基因的表达，增加蛋白酶抑制物基因的过量表达来阻止细胞外基质降解，从而使细胞外基质堆积；可促进细胞外基质受体整合素基因的表达，使细胞外基质聚集性得到病理性的增强；可使成纤维细胞的增殖加快、上皮细胞的分化加剧，最终导致肾脏纤维化的发生；可抑制正常肾脏细胞的分化、增殖，使细胞直径增大，促使肾小球肥大。在DN状态下，高血糖、肾小球内高压环境、糖基化终末产物聚集过多、PKC过量表达、血管紧张素Ⅱ升高等多种生化因素和其他细胞因子相互协同作用均可使TGF-β的表达增高[14]。康伟等[9]研究发现，地黄多糖能够显著降低DN大鼠血清中TGF-β的水平，表明地黄多糖具有治疗DN的功效。彭晓珊[15]研究发现，黄芪多糖能下调TGF-β1蛋白的表达 ......