4.1 与软骨基质降解相关的代谢物变化

    与软骨基质胶原和蛋白聚糖相关的代谢产物产生的氨基酸类物质是患者体内能检测到的最大代谢物群，而且在OA的不同病理阶段呈动态变化[12]。本研究发现，KOA患者与基质降解相关的甘氨酸和组氨酸较正常组高，而与基质合成相关氨基酸(缬氨酸、羟脯氨酸等)减少。原因可能是本研究中KOA患者以早中期为主，此病理阶段的软骨基质以降解为主，伴有基质合成不足。N-乙酰基半乳糖胺是硫酸软骨素相关的代谢产物，而硫酸软骨素是关节软骨基质蛋白聚糖的重要成分之一，既往研究表明，N-乙酰基半乳糖胺可作為OA疾病进展的一个重要的生物标志物[13]。肝肾亏虚证患者血清中甘氨酸、组氨酸、缬氨酸、羟脯氨酸、N-乙酰基半乳糖胺含量均低于非肝肾亏虚证患者，可能肝肾亏虚证患者处于KOA慢性期，病程较长，软骨基质的合成和降解低于非肝肾亏虚证患者。

    4.2 与能量代谢相关的代谢物变化

    OA病变过程中，机体启动自身调控机制代偿性维持相关的修饰蛋白和胶原蛋白的形成，这些生化过程中需要额外能量，KOA患者α-葡萄糖、β-葡萄糖较正常人低[14] ......