3.4 辨病与辨证相结合

    本研究涉及23个配穴，占经穴总数的46.0%。高频配穴有足三里、太冲、内关、神门、丰隆。纳入文献提及的辨证分型以肝郁化火、痰火扰心、心肾阴虚、心脾两虚为主，其中肝郁化火证常用泻太冲、行间以疏肝解郁行气，心脾两虚证补神门、足三里以宁心安神、健脾益气，痰火扰心证多采用泻内关、丰隆以清心除烦化痰。从对症取穴上看，由于GAD存在明显的躯体化症状，可表现为腹胀、食欲不振、失眠、头晕、周身疼痛不适等，故也可采用主穴加对症取穴方案。配穴归经的分析结果提示GAD患者存在脏腑功能失調，因此更多选用足阳明胃经腧穴和足太阳膀胱经的背俞穴。无论是辨病强调的“心脑论治”，还是辨证和对症取穴，只有辨病与辨证相结合，二者相辅相成，才能全面发挥针刺疗效 ......