质量评价标准：①对同一篇研究的所有评估条目结果均为低偏倚风险，为高质量文献；②有一个或多个条目评估结果为不清楚的研究文献存在偏倚风险不确定，为中等质量文献；③一个或多个条目评估结果为高偏倚风险的文献，为低质量文献。

    1.5 统计学方法

    根据纳入文献临床、方法学异质性进行亚组划分。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。异质性检验选用I2指数判断，若I2<50%，认为各研究间具统计学同质性，选用固定效应模型分析；若50%≤I2<80%，分析其异质性来源，若无临床、方法学异质性则选择随机效应模型分析；若I2≥80%则进行描述性分析。二分类变量，选用合并比数比(OR)值评估；连续型变量，结果测量的度量衡单位一致时选择加权均数差(WMD)表示，否则选用标准化均数差(SMD)，并计算合并统计量值的95%可信区间(CI)；应用Z检验对合并效应量进行统计推断，若P<0.05则合并的统计量值有统计学意义；Meta分析结果采用森林图表示；结局指标纳入文献≤3篇时进行描述性分析，纳入文献≥10篇时合并效应量使用漏斗图估计其发表偏倚；必要时行敏感性分析 ......