2.4 毒浊壅盛

    毒浊为病，可分为外源性和内源性。刘教授认为，介入治疗损伤冠状动脉内膜而引起局部的炎性反应是诱发ISR的启动因素之一，受损的局部红、肿、热、痛相当于外科局部受损的热毒症，是造成毒浊的外源性因素，对此应选用清热解毒之品抑制炎症反应的发生。另外，毒浊壅盛的患者嗜食油炸、烧烤、辛辣荤等膏粱厚味之品，有的伴长期大便秘结，致阳明热盛，腑气不通，热灼伤津，胶固成痰，日久与瘀互结成毒浊，这是形成毒浊的内源性因素。体内毒浊聚积，斑块滋生，壅塞脉道，终成本病。主症：心胸满闷不舒如窒，闷痛。次症：心烦，气急易怒，心悸，身热，面色偏红，口干，喜凉饮，腹型肥胖，夜睡烦热，辗转难眠，小便色黄或赤或有灼热感，大便秘结。舌脉：舌质红或绛，苔黄偏干、有裂纹，脉实数。治当清热泻毒、养阴生津。方用自拟毒浊汤：黄连10～15 g，法半夏10～15 g，瓜蒌15～20 g，栀子6～10 g，玄参10～15 g，麦冬10～15 g，生地黄15～30 g，丹参10～15 g，川芎10～15 g，赤芍15～30 g，山楂15～30 g，神曲6～15 g，荷叶6～10 g，生大黄6～10 g。热盛者用金银花、连翘、蒲公英等；痰热盛者加枇杷叶、竹茹、浙贝母等；脾胃虚者加党参、炙甘草；气阴两虚者可选北沙参、人参、西洋参；食积腹胀者 ......