2 三七主要皂苷成分在心血管疾病中的作用

    2.1 三七总皂苷

    三七含多种活性成分，皂苷类成分是三七活血化瘀作用的物质基础，三七总皂苷(panax notoginseng saponins，PNS)是三七最重要的活性部位。PNS药理作用广泛，对中枢神经系统、心脑血管系统、血液系统和免疫系统等均有较强药理活性。从20世纪40年代开始，PNS被广泛开发与应用，目前临床上以其为主要成分的制剂有血栓通注射液、血塞通注射液、血塞通片、路路通注射液、络泰粉针、三七总甙片和三七总甙胶囊等，对心脑血管疾病具有较好的治疗作用。

    PNS对多种心血管疾病均具有干预作用，具有强心、扩张冠状动脉、增加冠状血流量、抗动脉粥样硬化、抑制血小板活化和聚集、降低血黏度等作用[6]。PNS能明显降低冠脉结扎大鼠的心肌梗死面积，其作用可能与上调血管内皮生长因子(VEGF)表达，促进新生血管生成相关[7]。PNS联合阿司匹林有明显的抗血栓作用[8]，还可明显降低apoE-KO转基因小鼠血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平，下调主动脉CD40及血管细胞黏附分子(VCAM)-1的基因表达水平，改善小鼠动脉粥样硬化状态[9]。PNS还能明显减少心律失常发生次数，降低心肌梗死面积和血清丙二醛(MDA)、磷酸肌酸激酶(CK)、LDH的含量及T波的高抬等[10] ......