2 从肺论治慢性肾小球肾炎

    《素问·水热穴论篇》云：“其本在肾，其末在肺，皆积水也。”认为水液运行主要依靠肺气通调及肾气开合，若肺气失宣，肾失气化，则聚水为肿。临床只有肺宣发肃降功能正常，水湿才能得以排泄，正如《血证论》所说：“肺为水之上源，肺气行则水行……小便虽出于膀胱，而实则肺为水之上源。”因此，从肺论治CGN具有重要的理论价值和临床意义。《素问·汤液醪醴论篇》用“开鬼门”的方法治疗水肿，为后世从肺辨治水肿奠定了基础。此后，张仲景首用越婢加术汤治疗风水病，用小青龙汤治疗水饮蕴肺证，并进一步提出“腰以上肿，当发汗乃愈”，启示后世可选用辛散入肺之品宣通肺气以发汗，散水邪治疗水肿。这种“宣肺散水”的“提壶揭盖”法治疗因水气停滞所致的水肿病，為历代医家所遵循，如江涵暾《奉时旨要》认为：“水肿一症，固属脾虚不能制水，肾虚不能行水而成。然宜急于润肺，气顺则膀胱之气化而水自行矣。”进一步说明从肺论治CGN的可行性。

    2.1 疏散风邪，宣肺发表

    此法多用于风水相搏之水肿，或CGN急性发作并伴有肺卫证者，见有浮肿从头面部开始，伴恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，咳嗽，痰少，苔薄，脉浮。本法可宣畅肺气，使毛窍得开，三焦通利，体内水液自然得以下输膀胱而出。通过宣上焦而达通下焦目的 ......