产后PFD病位多为两脏器、三脏器，又以肾+心神、肾+胞宫多见。除8例单一病位证素(胞宫)，其余病位证素组合均包含肾。单一病位证素组合的证型为胞宫瘀滞、胞宫虚寒兼阴血虚，临床较为少见。二病位+病性证素组合中，肾+心神+气不固最为常见。三病位+病性证素组合中，脾+肾+胞宫+气虚+气陷形式出现频率最高。并可见肾与气虚、气不固、阳虚、阴虚组合，肝与气滞组合多见，肝、肾与阴虚关系密切，脾、肾多与气虚、气陷相关。

    3 讨论

    3.1 产后盆底功能障碍病位证素特征

    本研究显示，产后PFD常见病位证素为肾、胞宫、心神、肝。从频数分布看，肾出现频率最高，故认为肾是产后PFD的最主要病位。因“胞络者，系于肾”“足少阴之筋……循阴股，结于阴器”“胞络伤损，子脏虚冷，气下冲则令阴挺出”。肾与子宫有直接的经络联系，盆腔器官功能与位置的固定与肾关系密切。若肾气不固而下焦元气亏虚，则冲任不固，带脉弛纵，无力系胞，阴挺而滑脱。另外，肾主封藏，开窍于前后二阴，司二便，肾与膀胱相表里，膀胱的贮尿功能主要依靠肾气固摄，排尿功能主要倚赖于肾和膀胱的气化功能。如《素问·灵兰秘典论篇》所言：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”；《素问·宣明五气篇》云：“膀胱不利为癃 ......