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编号:13313832
《中医治未病实践指南·鼻鼽》临床一致性评价研究(2)
http://www.100md.com 2018年3月1日 《中国中医药信息杂志》 2018年第3期
     2.2 试用不一致原因分析

    综合上述分析可知,《指南》评价稿中鼻鼽缓解期判断、辨体质及指导患者自我调摄一致率均较高,达到100.0%。在干预方法方面,虽然部分病例未使用方药或中成药,但针对使用了方药或中成药的病例统计分析一致率为75.0%和87.5%,同临床符合程度仍较高。

    临床评价中,张家港市中医医院运用了《指南》未纳入的方剂,包括玉屏风散、小青龙汤及未列出方名的自拟方。虽然这些中药方剂名称与《指南》所推荐的方剂有所出入,但其主要干预药物是相同的,因此,我们认为与《指南》仍具有一定的一致性。

    对于“中成药”一项的评价,由于受到各家医院采购药物品种、院内制剂、医生临床用药经验等影响,中成药品种常有所出入,如张家港市中医医院耳鼻喉科医生运用了院内制剂“双百颗粒”干预肺气虚寒质人群,与《指南》所推荐的中成药不一致,但我们分析后认为中成药品种纷繁多样,院内制剂亦各有特色,无法强求统一,故只要其药物组成、基本功效与《指南》推荐的品种基本一致,则可不必归于“不一致”范畴,这主要与《指南》不可能做到全覆盖有关。

    2.3 一致性测试报告

    本次临床评价总体结果表明,无论是参与临床一致性评价调查的医生还是患者,对《指南》满意度均为100%,说明本次《指南》制定较为成功,具有较高的临床可行性,有利于《指南》的后续推广应用。在《指南》的具体内容评价方面,由于张家港市中医医院耳鼻喉科多年来应用冬病夏治穴位贴敷干预鼻鼽缓解期患者效果显著 ......
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