半夏泻心汤治疗嗜酸细胞性胃肠炎体会(2)
2 讨论EG是临床上罕见疾病,全胃肠道均有可能被累及。有研究认为,EG可能是嗜酸性粒细胞过度累积时,细胞中的主要碱性蛋白释放,破坏胃肠道上皮细胞所致[1]。EG临床症状缺乏特异性,常见表现是腹痛和腹泻。内镜下无特征性改变,可表现为胃肠道黏膜的充血水肿、红斑、糜烂、黏膜脆性增加[2]。确诊的关键是内镜或活檢发现嗜酸性粒细胞浸润,同时高倍视野嗜酸性粒细胞计数大于20个。目前比较公认的诊断该病的标准[3]:出现胃肠道症状和体征,外周血中嗜酸性粒细胞增多,且组织病理学发现明显嗜酸性粒细胞浸润,排除其他可能导致嗜酸性粒细胞浸润疾病,如寄生虫感染、免疫缺陷病、结缔组织病、克罗恩病、结核、恶性肿瘤等 ......
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