3 讨论

    DR临床多以视网膜微血管生成、出血、水肿、渗出等为主要特征[6]。DR中医病机可理解为肝肾阴虚、瘀血阻络，其中阴虚为本、肾虚为根、血瘀为标。治疗以滋阴、补肾、活血为基本法则，双丹明目胶囊是基于此理法并结合多年临床经验成方，疗效显著。

    血糖作为糖尿病的核心指标，与DR发生率密切相关，DR多发生于长时间未能有效控制血糖[7]。然而，治疗DR的临床首选药物导升明无降糖效果，中药立足于整体，能多环节、多途径作用于疾病，改善患者依从性，增加用药安全。本研究发现，双丹明目胶囊能有效降低DR大鼠血糖，抑制微血管生成，改善微血管渗漏，进而保护视网膜组织。

    血管通透性增加以及新血管生成是DR发生的重要原因，血管生成刺激因子和血管生成抑制因子之间平衡的打破是微血管生成的关键机制[8]。研究表明，在缺血缺氧等病理状态下，血管生成的平衡调节极易被打破，而在视网膜病变研究中发现缺氧是刺激VEGF分泌增加的重要因素[9] ......