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编号:13264782
刘国安治疗胆囊切除术后综合征经验(2)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《中国中医药信息杂志》 2018年第12期
     1.2.2 加减用药特点

    刘师强调,本病治疗需顾及兼证,合理加减用药,才能取得事半功倍之效。疼痛较重者加延胡索15 g,《本草便读》载“延胡索……肝家血分药也,能行血活血,而又能理血中氣滞,故一切气血阻滞作痛者,皆可用之”,研究显示,延胡索超临界萃取物具有强的镇痛作用[12]。若胃脘部胀、腹胀明显者,木香可酌情增加到10 g。木香能使肠蠕动幅度和肌张力明显增强,对胃排空和肠推进均有促进作用,对乙酰胆碱和组织胺所致的肠肌痉挛有对抗作用[13],因此,加大木香剂量可更好消除胀满。湿盛者加茯苓25 g。药理研究表明,茯苓有较持久的利尿功效而无明显电解质紊乱所引起的不良反应[14]。口腔溃疡者,加黄连10 g、肉桂5 g、牛膝30 g。“诸痛痒疮,皆属于火”,黄连泻火解毒、清热燥湿,肉桂、牛膝引火归元、引火下行。现代研究显示,黄连具有抗菌、增强免疫、抗溃疡等作用[15];肉桂挥发油有缓和疼痛和刺激作用,能促进口腔溃疡愈合和症状改善[16];牛膝具有抗炎、镇痛、调节免疫的药理作用[17],同样具有抗溃疡作用。若大便干或便秘者,可改枳壳为枳实20 g。枳实味苦,性凉,可破气消积、祛痰除痞;枳壳味苦,性凉,可破气宽中、除胀消痞 ......
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