2 石斛治痹的现代研究

    2.1 理论与临床研究

    现代学者对石斛痹证治疗作用的研究并未停止。风偏胜者是为行痹，祛风之药有桂枝、防风、秦艽、羌活等。朱良春认为风药多燥，易于伤阴耗液，故用风药之时恒与养血顾阴之品同用。朱氏常以当归为主，伍用生地黄、川石斛养阴生津，以制风药之燥胜[26]。蔡玮等[27]依据《本经》，提出了“甘寒除痹”的理论，石斛为甘寒除痹的代表药物，认为正虚邪侵、气血痹阻是痹证形成的重要原因，热证则为痹证发展的转归，诚如尤在泾《金匮翼》所言：“脏腑经络，先有蓄热，而复遇风寒湿气客之，热为寒郁，气不得通，久之寒亦化热，则?痹熻然而闷也。”[28]甘寒药物可扶正气、祛邪热、调阴阳，以治痹证。

    脉络宁注射液是据此理论组方而成的现代中成药制剂，由石斛、玄参、金银花、牛膝4味药组成。30年余来，诸多文献报道其对周围血管病与关节炎有较好的“养阴柔筋、化瘀蠲痹”之效[29-32]。张德雄[33]在用通塞脉片(石斛、牛膝、玄参、金银花、党参、黄芪等)治疗气阴两虚型膝关节骨性关节炎患者的临床研究中亦发现，相较于盐酸氨基葡萄糖，通塞脉片可更好缓解和改善膝关节疼痛、僵硬、肿胀等症状。对于继发干燥综合征、激素减停及病程较长的RA患者，以石斛为主药的四神煎具有减少不良反应、提高临床疗效等佳效[34]。

    2.2 实验研究

    RA、OA、强直性脊柱炎等风湿类疾病在临床上均有痹证表现 ......