针刺治疗脑卒中后尿潴留系统评价(3)
2.7 证据质量评价结果5个结局指标评价结果包括1个高证据质量、3个中等证据质量、1个低证据质量的结论。主要结论的证据质量见表3。
3 讨论
共纳入9项研究,膀胱残余尿量方面,虽各组间异质性高,针刺组比对照组治疗后减低残余尿量73.00 mL结果不稳定,但森林图中每项研究的结果均在同一侧,一定程度上表明针刺可降低膀胱残余尿量。亚组分析及敏感性分析后得到稳定结果,表明配合针刺治疗比单纯基础治疗效果更佳。根据公式[22]计算出治疗后基础治疗组膀胱残余尿量标准差为82.12 mL,配合针刺降低58.20 mL可认为针刺增效性显著。单纯针刺与药物进行比较,差异无统计学意义,但提示针刺作用可能与药物治疗有类似效果。单纯针刺对比假针刺或安慰剂针刺、针刺对比基础治疗均缺少相关临床研究。
证据质量强度不高,其原因可能有:多数原始研究质量低,全部研究对患者是否实施盲法均不清楚,仅1项研究使用了分配隐藏;纳入研究的样本数少 ......
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