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编号:13367797
基于“柔筋正骨”理论探讨儿童寰枢关节半脱位推拿治疗思路(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《中国中医药信息杂志》 2019年第7期
     2 治疗思路

    2.1 分期论治,柔筋为本,急则温散,缓则疏通

    推拿治疗宜分期论治,本病可分为急性期和缓解期。急性期以颈部疼痛、头部歪斜及活动受限为主要表现,治以温阳散寒、舒筋解挛、行气止痛为主;缓解期则以头部歪斜、活动受限及影像学异常为表现,治疗重在疏经通络、行气活血、整复筋位。

    2.1.1 急性期(2周内)

    急性期因颈部感受风寒湿邪,留滞经络,痹阻不通,或因患儿长时间姿势不当,致局部气滞血瘀,经脉不和,可见颈部疼痛、头部歪斜及活动受限。此期颈部多能触及肌肉痉挛及局部压痛点,可采用力度较轻的揉法、拿法、理筋。通过手法较强的温热效应,有助于改善局部气血流注,从而缓解肌肉痉挛,改善疼痛。在颈肩部运用较轻力度的点穴手法,有明显止痛效果。手法操作如下。

    患儿取坐位:①揉法。术者一手扶患儿头顶,另一手食中环指指腹或拇指指腹着力,自上而下沿棘突及棘突间隙、颈侧、颈根作揉法2~3 min,力度轻柔。②拿法。以拇指及食中指分别置于患儿颈棘突两侧自上至下作拿法3~4遍;交替拿双侧肩井1~2 min ......
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