芪丹通络汤联合封闭负压引流治疗糖尿病足临床疗效及对溃疡区微炎症状态、血管新生的影响(3)
1.6 治疗方法2组均予糖尿病饮食,合理运动,口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,控制血脂、血压在正常范围;根据药敏试验使用相应抗生素;甲钴胺片(卫材中国药业有限公司,批号20161209),每次0.5 mg,每日3次,口服;对创面严格消毒,清理分泌物、失活组织和无血供的坏死骨。
对照组在上述治疗基础上采用VSD,根据创面大小、形状裁剪合适的负压敷料(山东创康生物科技有限公司,一次性负压引流护创材料),超过健康皮肤边缘2 cm,将敷料覆盖于创面上,缝合固定,周围不留间隙。皮肤干燥后用生物透性薄膜封闭创面;引流管连接负压源,开启持续负压(125~450 mm Hg)吸引模式。每周更换敷料1次。
治疗组在对照组基础上予芪丹通络汤,药物组成:黄芪、丹参各30 g,当归、金银花、蒲公英、天花粉、野菊花各20 g,牡丹皮、牛膝、白芷各15 g,川芎、红花、泽兰各10 g,三七粉(冲服)3 g。本院制剂室统一煎煮,取药液300 mL,混匀后分2袋真空包装,每日1剂,每日2次,口服。
2组均连续治疗8周。
1.7 观察指标
1.7.1 足部溃疡改善指标
比较2组患者溃疡处肉芽组织出现时间和溃疡愈合时间 ......
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