Keywords：modified Buzhong Yiqi Decoction; proctoptosis; randomized controlled trial; Meta-analysis

    直肠脱垂多见于儿童、经产妇和老年体弱者，治疗方法较多，但缺乏统一规范^[1]。目前，手术是治疗直肠脱垂的重要手段，但手术方法众多，疗效差异大，部分手术需要广泛剥离，对组织损伤较重，术后并发症及后遗症较多，若选择不当可导致脱垂复发或排便障碍^[2-3]。中医认为，直肠脱垂主要病机为气虚，中气不足，大肠传送无力，致直肠黏膜层发生松弛改变。《难经》云：“病之虚实，入者为实，出者为虚，肛门之脱，非虚而何……是气虚不能禁锢也”，故治疗以补益中气为主。临床研究表明，采用补中益气汤为主方治疗直肠脱垂具有较好的临床疗效，可明显降低复发率^[4-23]，但临床研究的规模较小，且研究报告结局指标不一致，难以得到统一结论。本研究系统评价补中益气汤加减治疗直肠脱垂的临床疗效 ......