颜乾麟从“中气不足,九窍不通”论治耳鸣经验(2)
颜乾麟从“中气不足,九窍不通”论治耳鸣经验,2治疗方药,3典型病例
颜师注重脾胃在五脏六腑中的重要作用和地位,传承了国医大师颜德馨教授提出的“气血理论”和“衡法”[2],对耳鸣从气血论治,认为耳为清空之窍,清阳交会流行之所,一旦气血闭塞则耳疾丛生。脾胃同居中焦,共建“中气”。中气源于脾胃,由水谷精气化生,亦称脾胃水谷精气、脾胃中气。脾胃中气不仅是人体生命活动所需营养物质的主要来源,也是全身元气化生的物质基础,为后天之本。《脾胃论》创“中气”一说,认为“人以脾胃中元气为本”,指出“饮食入胃,阳气上行,津液与气入于心”,而《内外伤辨惑论》有“中气不足,则六腑阳气皆绝于外,故营卫失守,诸病生焉”。据此,颜师从以下几方面阐述发挥。①脾胃乃气血生化之源,后天之本。《脾胃论》曰:“人之所气者谷也,谷之所注者胃也。”脾胃功能佳,水谷入于脾胃则化生气血充足;脾胃一虚,气血生化乏源,则五脏失养,五脏不和,九窍无以营养,耳窍经络失养后则见耳鸣、耳聋之症,即《灵枢·口问》所谓“耳者,宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣”。②脾主运化,脾为胃行其津液。饮食所伤,常累及脾胃之气,或致胃气上逆,或脾气下泄,或脾胃升降失调,浊气中阻,或致脾胃虚弱,正气不充。脾胃一虚,则水湿运化无权,聚湿成痰,痰饮流窜,可致诸窍阻塞不通也 ......
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