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编号:13511344
吕绍光从肝郁论治围绝经期非器质性失眠用药规律研究(3)
http://www.100md.com 2020年2月1日 《中国中医药信息杂志》 20202
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    本研究显示,吕老治疗围绝经期非器质性失眠常用药物主要为理气药、补虚药、安神药。吕老认为,疏肝理气、补益安神为肝郁型围绝经期非器质性失眠的治疗大法。《古今医统大全》曰:“郁为七情不舒,遂成郁结,既郁之久,变化多端。”肝郁是导致气滞、血虚、血瘀、痰火的病理基础,且互为因果,是诱发失眠或加重失眠的主要机理,治疗上应随证加减,予清热、活血、解表、平肝潜阳、化痰等。药性以平性为多,慎用大寒大热之品,讲究“药贵平和”,认为药性平缓的药物适合围绝经期妇女长期调理,避免耗阴伤阳。药味多为甘,口感较易被患者接受,患者依从性好。肝为将军之官,喜柔恶刚,当肝血亏虚时,血不能载气,气反偏亢,郁于本经,必受损伤,甘药性柔能緩,故可食甘缓之。另外,部分甘药亦能养血安神,重镇安神,如炒枣仁、柏子仁、夜交藤等。辛甘合用是吕老临床用药特色,此法与叶天士“辛润通络”法类同,即气滞日久,络脉瘀阻,因病程已久,大部分瘀血已成顽固的肝血,治疗上切忌单用辛燥之品,以免劫肝阴而使阴血更虚、瘀血更甚,故应选甘润(辛甘)之品 ......
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