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编号:13501290
抑郁症“脑郁”病机探讨及应用(3)
http://www.100md.com 2020年3月1日 《中国中医药信息杂志》 20203
     总之,“脑郁”病机理论即是根据抑郁症“肝郁气滞”的基本病机和“脑失神明”的病机关键,以及此类疾病基于“脑”府和“肝”脏的“瘀、郁”中医病机共性规律,并立足“肝脑相关”密切联系“肝郁气滞”与“脑失神明”的桥梁而建立的抑郁症共性病机理论。这一理论的提出是对郁证传统病机理论“始而伤气,继必及血”科学内涵的深入阐释,进一步明确了郁证的病位,对抑郁症中医证治的现代研究意义重大。

    2 应用

    抑郁症的“脑郁”病机理论与唐学游[13]提出的脑郁学说有相通之处,其指出许多功能性精神神经系统疾病可用脑郁学说进行辨证;并将其分为实证(脑气郁、脑血郁、脑火郁、脑湿郁、脑气血失调)和虚证(脑气血亏虚、脑精髓枯竭、脑虚火上炎)两大类,以及相应的用药规律[14]。

    2.1 百事乐方

    原发性抑郁症病始在肝,及于心神,与脑相关。因情而郁,气血失调是其病机关键。若情志不遂,肝郁失疏,气血运行受阻,则气滞血瘀;瘀血内阻,神明不用,则精神抑郁;血滞不养心神,则心悸、失眠、健忘。脑为元神之府,主神明而统诸神。若气血失调,元神失养,神机运转不利,会导致反应迟钝、精神萎靡等。因此,该病之初以气滞为主,继发血瘀,瘀结于内,不得宣泄,上犯清窍,则神明失用;瘀血停积扰心,则心神不宁。其基本病机可用“瘀、郁”概括 ......
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