肺肾同治法治疗IgA肾病(2)
Keywords： simultaneously treating lung and kidney; IgA nephropathyIgA肾病(IgA nephropathy，IgAN)是IgA为主的免疫复合物沉积于肾小球系膜区的原发性肾小球疾病。有资料显示，我国肾活检病例中IgAN占40%～50%[1]。IgAN发病机制复杂，迄今尚未完全阐明，“多重打击”学说目前被广泛接受，即基因、个体与环境因素的相互作用使血清中异常糖基化IgA1(galactose-deficient IgA1，Gd-IgA1)增多，特异性抗Gd-IgA1自身抗体产生，自身抗体与Gd-IgA1结合形成免疫复合物，以及免疫复合物沉积于肾小球系膜区，触发炎症反应，激活补体，造成肾脏损伤[2]。循环中Gd-IgA1增多是导致IgAN发病的关键环节[3]。近年研究表明，高达50%的IgAN患者20～25年内可进展至终末期肾病[4]。笔者认为，“肺肾同治”作为中医辨治IgAN的重要思想，与现代医学对IgAN发病机制的认识相吻合 ......
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