2 脾与脑在病理上的关联性

    《脾胃论》曰：“上气不足，脑为之不满……皆由脾胃先虚，而气不上行之所致也。”胃足阳明之脉起于鼻，上行于头面部，循发际，至额颅，乃多气血之经。脾胃借其经络将水谷精微运化气血上行脑窍，滋养脑髓。若气血化生不足，则髓海失养，进而阳明易燥，伤津血滞，久而成瘀，循经上犯脑窍，故见“足阳明之别，名曰丰隆……其病……实则狂癫，虚则足不收。”所以“呆病之成……其终也，由于胃气之衰”(《辨证录》)。脾主运化水湿，维持水液代谢平衡，使人体组织得到充分濡润。脾虚致运化、升清、统血之力失司，气血无以上至脑窍，生精化神，水凝气滞，聚而化饮成痰。脾虚无以制肾水，痰浊更甚。《灵枢·师传》有“脾者，主为卫”，卫气源于脾胃，行于脉外，外向皮肤肌肉，内向胸腹脏腑，遍及全身，抵御外邪。脾虚卫外不固，脑虚髓空，痰浊之邪乘虚上犯，沉积入脑，痰性黏滞，脑窍反应呆顿。《石室秘录》曰：“痰势最盛，呆气最深。”痰浊壅塞脉道，阻滞气血运行;“运血者气也”(《血证论》)，气虚无力致血行愈缓，导致瘀血渐生。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》“阳明证，其人喜忘者，必有蓄血……本有久瘀血，故令喜忘”，痰瘀壅滞于脑，清灵之府失于荣养，日久导致患部变生他症。

    3 脾与脑相关物质基础

    脑肠菌轴双向调节作用特指在正常条件下，利用共生菌优势、完整的肠道屏障、先天免疫系统及肠道功能等控制肠道内病原体过度生长 ......