咳嗽高敏综合征辨治初探(3)
2.3 调肝治咳当调肝,肝脏安和,阵咳即止。若伴心烦失眠、急躁易怒,乃肝火上炎,宜加黛蛤散、炒栀子、牡丹皮、黄连等清肝泻火之品;伴头晕面赤者,为肝阳上亢,酌以钩藤、菊花等平肝之品;伴胁痛胀满、心烦易怒者,为肝郁气滞,加柴胡、薄荷、玫瑰花疏肝之品。
2.4 滋肾润肺,纳气止咳
久咳易伤及肾阴,故在宣肺止咳基础上适当佐以补益肾精之剂,可使疗效大增,诚如《寿世保元》所谓“气血传过肺金,得微汗方解……苟不扶水以济金,即元气日索矣。法当培其阴精真水”。
2.5 祛邪借重“清化通润”
一般而言,治疗咳嗽效果不佳多因忽视清肺化痰、通腑润燥。肺属金,与秋气对应,燥邪当令,燥易伤肺,或热灼肺津,则易出现燥热津伤证,症见干咳无痰、或痰少黏稠、咯出不爽、鼻燥咽干、胸中烦热,治当润肺为主,药选麦冬、玄参、沙参等生津润燥之品。《理虚元鉴》有“阴虚为本者,其治有统,统于肺也” ......
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