张悦 ，黎晓蕾 ，李皓月 ，宋坪 ，毛先晴 ，程磊 ，谢添武 ，郝鸣昭 ，董毅智 ，赵静

    1.中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京 100700； 2.中国中医科学院国际合作处，北京 100700；3.卢森堡大学科学技术与医学学院，埃施 4365； 4.卢森堡大学国际关系处，埃施 4365；5.复旦大学放射医学研究所，上海 200032； 6.中国中医科学院中国医史文献研究所，北京 100700

    中医药国际教育是中医药海外推广的重要载体，2016年国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》，指出“推进多层次的中医药国际教育交流合作，把中医药打造成中外人文交流、民心相通的亮丽名片”。中医药国际教育主要包括2种类型，即来华留学教育和海外本土中医药教育，是促进中医药国际化可持续发展的关键环节[1]。尽管中医药海外从业人员已超过50万人，但因各国风俗文化、意识形态、经济水平、医疗保险及法律法规制度的差异，中医药国际教育在各国发展极不均衡[2]。因此，制定并实施相应策略，使中医药国际教育的教学质量、服务方式及社会效应达到最优状态，已成为目前亟待解决的关键问题[3]。

    本团队前期依托科技部国际合作培训项目，通过研讨、参观、实践等线上线下相结合形式，与来自亚、欧、美、非四大洲十八国的西医医生、学者、外交人员交流合作，获取各国关于中医药发展现状的一手资料，并从立法、医保等角度展开分析[4-5]。在此基础上，本文回顾四大洲十八国的中医药教育现状，总结中医药国际教育相关指南及标准的制定历程，分析中医药国际教育所面临困境并进一步提出相应的解决对策，以期助益中医药的国际传播与推广工作。

    1 四大洲十八国中医药国际教育发展现状

    中医药国际教育从1956年的对外教育开始，经历从对外到境外的过程，2019年全球有45个国家和地区开办695所中医药教育机构[6]。本团队获取的资料来自于四大洲的18个国家，包括亚洲的印度、印度尼西亚、马来西亚、泰国、菲律宾、蒙古国、土耳其、伊拉克；美洲的美国、巴西、巴拿马；欧洲的塞尔维亚、波兰、捷克、斯洛伐克；非洲的南非、埃及、阿尔及利亚。根据各国中医药教学内容、教育方式、课程设置等，将上述十八国中医药教育发展分为相对完备、潜力较大及有待加强3个层级，概述其中医药教育情况，见表1。

    十八国的中医药教育情况与国家或地区的健康和经济状况成正比，受地理文化、政府政策、医疗卫生体系等诸多因素影响。整体而言，针灸教育接受度较高，部分国家已取得合法地位并纳入医保，而中药等方药理论普遍受限 ......