隔药灸贴治疗神经根型颈椎病肝肾不足证疗效及对血浆炎症因子的影响
温阳,1资料与方法,1一般资料,2西医诊断标准,3中医辨证标准,4病例筛选标准,5治疗方法,6观察指标,7疗效标准,8安全性评价,9统计学方法,2结果,12组临床疗效比较,22组治疗前后North
王巧芸 ,徐芳园 ,张文超 ,赵峥嵘 ,黄伟,1.湖北中医药大学,针灸治未病湖北省协同创新中心,湖北 武汉 430061;2.湖北中医药大学附属湖北省中医院,湖北 武汉 430061
神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是颈椎椎间盘退行性病理改变,颈椎间盘及增生骨赘等压迫脊神经根导致颈项部僵硬、疼痛、活动受限,甚则引起眩晕、上肢疼痛麻木等症状[1]。颈椎病属中医学“项痹”范畴[2],其发病与正虚邪扰密切相关,《济生方》有“皆因体虚、腠理空疏,受风寒湿气而成痹也”。随着现代社会老龄化进程不断推进、人们生活方式改变等,颈椎病成为中老年人群的常见病,其发病率在成人中占10%~15%,40岁以上人群发病率为80%[3],并呈逐年上升、年轻化趋势。长期疼痛、麻木、活动受限等症状严重影响患者生活质量,目前颈椎病已成为严重的公共卫生问题之一,如何减轻病痛、提高中老年群体的生活质量成为学者关注的焦点。中医外治疗法是目前颈椎病非手术治疗的重要方法,具有安全无创、疗效显著等优势。艾灸法治疗项痹古而有之,疗效显著,《灵枢·官能》有“针所不为,灸之所宜”,艾灸补虚培元、温阳固本之力强。现代研究表明,艾灸对CSR具有镇痛、保护神经细胞的作用[4]。隔药灸贴法是在传统经络腧穴理论指导下,将中药制剂置于特制的发热贴中,贴敷于腧穴表面,达到类似艾灸温热及药物穴位敷贴的效果。该方法利用经络、药物和热传导的三重作用防治疾病,具有操作简单、省时、安全、无痛等优势[5]。中老年群体肝肾不足,平素体虚,易感外邪而发病,遵循中医治病求本的原则,从补益肝肾的角度运用中医外治法治疗项痹,为老年病防治提供新思路。本研究观察温阳扶正膏隔药灸贴治疗CSR肝肾不足证的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年1月—2022年1月湖北中医药大学附属湖北省中医院针灸科62例CSR肝肾不足证患者,按照就诊顺序从1到62进行编号,采用SPSS24.0统计软件生成随机数字,秩次1~31为对照组,秩次32~62为观察组,每组31例,评估和统计人员均不知晓分配组别。2组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经湖北中医药大学附属湖北省中医院伦理委员会审批(HBZY2018-B15-01)。
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