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编号:11082282
劳力型心绞痛的最佳治疗药物
http://www.100md.com 2005年8月1日 《保健与生活》 2005年第8期
     型心绞痛的发作次数,减少硝酸甘油用量增加体力活动的耐量,明显提高患者的生活质量。一般采用口服心得安(普萘洛尔),每次1片(10毫克),每日3次;氨酰心安(阿替洛尔),每次12.5~25毫克(每片50毫克),每日2 1次;或倍他乐克(美托洛尔),每次12.5~25毫克,每日2次。再根据患者的主观感觉、运动耐量逐渐,增加用量,待心绞痛发作次数减少直至消失。心率每分钟为60~70次,且平地稳步行走时心率无明显增加,剂量即为合适。否则应减量或停药。长期服药者,切忌突然停药,否则可引起反跳现象。

    (2)β体阻滞剂加硝酸酯类:如倍他乐克加消心痛,前者口服12.5毫克,每日2~3次。但有减慢心率的作用。后者口服每次5毫克,每日3次。它有增快心率的作用。两药合用既可增强疗效,又可相互抵消其各自不良反应。

    (3)β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用:如倍他乐克(每次口服12.5毫克,每日2~3次)加心痛定(硝苯地平)(每次服5毫克,每日3次),这样既可增强疗效,减少药量,也可互相抵消其各自的不良反应。但β受体阻滞剂不宜与钙拮抗剂中的异搏定、恬尔心合用,以免发生明显的心跳过慢,甚至发生窦房阻滞、心跳停搏等严重后果,尤其老年患者应禁忌。, 百拇医药(徐济民)